ActivaBone | خمیرهای استخوانی نسل جدید
ActivaBone مجموعه‌ای از خمیرها، ژل‌ها و فرآورده‌های زیستی برای استفاده تخصصی در بازسازی استخوان است. این محصولات با ویسکوزیته‌ها و ساختارهای متفاوت طراحی شده‌اند تا در کاربردهایی مانند پرکردن نقص‌های استخوانی، استفاده به‌عنوان گرافت، پشتیبانی از بازسازی بافت و بهبود مدیریت مواد پیوندی در جراحی به کار روند.
فرمولاسیون محصولات این خانواده یکسان نیست. بسته به مدل، ترکیبات می‌توانند شامل ماتریکس استخوانی دمینرالیزه‌شده (DBM)، پودر استخوان، گرانول‌ها یا تراشه‌های استخوان قشری و اسفنجی، کلاژن نوع I و حامل Exur® همراه با ویتامین C باشند. تفاوت در نوع حامل و ترکیبات جامد، ویژگی‌هایی مانند روانی، قالب‌پذیری، سهولت خروج از سرنگ و نحوه قرارگیری ماده در محل نقص را تعیین می‌کند.
۱. Activabone Mouldable Paste | خمیر استخوانی قالب‌پذیر
این مدل از ماتریکس استخوانی دمینرالیزه‌شده، پودر استخوان، گرانول‌های استخوان قشری و اسفنجی با اندازه تقریبی 0.5 تا 1 میلی‌متر، کلاژن نوع I و حامل Exur® با وزن مولکولی پایین (LMW) همراه با ویتامین C تشکیل شده است.
وجود DBM و ساختار حامل، در کنار گرانول‌های استخوانی، ویژگی‌های مرتبط با پشتیبانی از بازسازی و هدایت رشد استخوان را در این فرمولاسیون فراهم می‌کند. قابلیت قالب‌پذیری، سهولت شکل‌دهی در محل نقص و آماده‌بودن برای استفاده بدون نیاز به آب‌رسانی اولیه از ویژگی‌های معرفی‌شده این محصول است.
این مدل برای کاربردهای بازسازی استخوان در نقص‌های محصور و غیرمحصور و همچنین برخی موارد سودآرتروز، تأخیر در جوش‌خوردن استخوان و آرترودز در نظر گرفته شده است. انتخاب آن باید بر اساس نوع نقص و دستورالعمل جراحی انجام شود.
۲. Activabone Injectable Paste | خمیر استخوانی تزریقی
این مدل حاوی ماتریکس استخوانی دمینرالیزه‌شده (DBM)، پودر استخوان، کلاژن نوع I و حامل Exur® با وزن مولکولی پایین همراه با ویتامین C است. ساختار فرمولاسیون برای ارائه خمیر با روانی بیشتر و امکان خروج آسان‌تر از سرنگ طراحی شده است.
ویژگی تزریقی این فرآورده، کاربرد آن را برای پرکردن برخی نقص‌های استخوانی محصور و همچنین بعضی روش‌های درمان از راه پوست در موارد سودآرتروز یا تأخیر در جوش‌خوردن استخوان ممکن می‌کند. این خمیر به آب‌رسانی اولیه نیاز ندارد و برای استفاده در شرایط مشخص‌شده جراحی طراحی شده است.
۳. Activabone CLX Gel | ژل پودر استخوان
CLX Gel از پودر استخوان، گرانول‌های استخوان اسفنجی با اندازه تقریبی 0.5 تا 1 میلی‌متر، کلاژن نوع I و حامل Exur® با وزن مولکولی پایین همراه با ویتامین C تشکیل شده است.
کاربرد اصلی این مدل، کمک به بهبود بافت و ویژگی‌های فیزیکی گرافت‌های استخوانی و کنسانتره‌های سلولی است. قوام ژلی آن می‌تواند مدیریت مواد پیوندی و نگهداری آن‌ها در محل موردنظر را آسان‌تر کند. این محصول به‌عنوان یک حامل کمکی برای مواد پیوندی تعریف می‌شود و کاربرد آن با خمیرهای مستقل پرکننده نقص استخوان متفاوت است.
۴. Activabone DBM Gel | ژل ماتریکس استخوانی دمینرالیزه
DBM Gel حاوی ماتریکس استخوانی دمینرالیزه‌شده و حامل Exur® با وزن مولکولی پایین همراه با ویتامین C است. این مدل برای استفاده به‌عنوان ماده تقویت‌کننده فرایند بازسازی استخوان در کنار سایر گرافت‌ها طراحی شده است.
از کاربردهای آن می‌توان به ترکیب با مواد پیوندی برای پرکردن نقص‌های استخوانی، از جمله نقص‌های غیرمحصور، اشاره کرد. همچنین این ژل می‌تواند روی سطح بلوک‌ها و گوه‌های استخوانی به کار رود تا در جراحی‌هایی مانند استئوتومی افزایشی و آرترودز، از فرایند استئواینتگریشن پشتیبانی کند.
۵. Activabone Putty | خمیر خشک گرانول‌های کلاژنی
Putty از پودر استخوان، گرانول‌های استخوان اسفنجی با اندازه تقریبی 0.5 تا 1 میلی‌متر، کلاژن نوع I و حامل Exur® با وزن مولکولی پایین همراه با ویتامین C تشکیل شده است. این مدل در قالب خمیر خشک عرضه می‌شود و با توجه به روش آماده‌سازی، قابلیت شکل‌دهی پیدا می‌کند.
کاربرد این فرآورده برای پرکردن نقص‌های استخوانی محصور، از جمله حفره‌های باقی‌مانده پس از کشیدن دندان یا حفره ناشی از کیست استخوانی، تعریف شده است. ترکیب پودر و گرانول استخوان به ایجاد بستری با ویژگی‌های هدایت رشد استخوان کمک می‌کند. این محصول می‌تواند در حالت خشک یا پس از آب‌رسانی مطابق دستورالعمل استفاده شود؛ پس از مرطوب‌شدن، حالت قالب‌پذیرتری پیدا می‌کند.
۶. Activabone Strip | نوار استخوانی از پیش شکل‌داده‌شده
Strip یک گرافت از پیش شکل‌داده‌شده است که ترکیبی از ماتریکس استخوانی دمینرالیزه‌شده، پودر استخوان، تراشه‌های استخوان اسفنجی با اندازه تقریبی 0.5 تا 2 میلی‌متر، تراشه‌های استخوان قشری با اندازه تقریبی 0.5 تا 1 میلی‌متر، کلاژن نوع I و حامل Exur® با وزن مولکولی بالا (HMW) همراه با ویتامین C را در خود دارد.
این مدل برای برخی کاربردهای فیوژن خلفی‌ـ‌جانبی و آرترودز مفاصل کوچک طراحی شده است. از ویژگی‌های آن، آماده‌بودن برای استفاده و امکان اصلاح شکل در اتاق عمل با ابزار برش مناسب، مانند قیچی یا چاقو، مطابق دستورالعمل محصول است.
ساختار نوار به ایجاد تماس مناسب میان قطعه پروتزی و گرافت کمک می‌کند و می‌تواند در کاهش احتمال ورود گرانول‌های استخوانی به فضای مفصلی نقش داشته باشد. وجود DBM نیز از ویژگی‌های فرمولاسیون مرتبط با پشتیبانی از بازسازی استخوان است.
۷. Activabone Patch | پچ استخوانی از پیش شکل‌داده‌شده
Patch از نظر فرمولاسیون مشابه Strip است و حاوی ماتریکس استخوانی دمینرالیزه‌شده، پودر استخوان، تراشه‌های استخوان اسفنجی و قشری، کلاژن نوع I و حامل Exur® با وزن مولکولی بالا همراه با ویتامین C است. تفاوت اصلی آن با مدل Strip در شکل و ابعاد محصول و کاربردهای تعریف‌شده آن است.
این مدل برای بازسازی برخی نقص‌های استابولوم و نقص‌های اطراف پروتز در جراحی تعویض مفصل ران و زانو در نظر گرفته شده است. محصول به شکل از پیش آماده عرضه می‌شود و در مدل‌های مناسب می‌توان شکل آن را متناسب با محل کاربرد اصلاح کرد. انتخاب ابعاد و نحوه استفاده باید براساس شرایط نقص و برنامه جراحی صورت گیرد.
۸. Activabone Crunch | تراشه‌های استخوانی کلاژنی
Crunch از پودر استخوان، گرانول‌های استخوان اسفنجی با اندازه تقریبی 0.5 تا 1 میلی‌متر، کلاژن نوع I و حامل Exur® با وزن مولکولی پایین همراه با ویتامین C تشکیل شده است.
این مدل برای پرکردن نقص‌های استخوانی محصور و غیرمحصور و نیز برخی نقص‌های اطراف پروتز به کار می‌رود. ساختار محصول برای مدیریت آسان‌تر ماده پیوندی و فراهم‌کردن بستری با ویژگی‌های هدایت رشد استخوان طراحی شده است. آماده‌بودن برای استفاده بدون نیاز به آب‌رسانی اولیه از ویژگی‌های این فرمولاسیون محسوب می‌شود.
تفاوت مدل‌ها و انتخاب فرآورده
تفاوت میان مدل‌های ActivaBone تنها به شکل ظاهری آن‌ها محدود نیست. برخی مدل‌ها برای خروج از سرنگ و پرکردن نقص طراحی شده‌اند، برخی به شکل ژل برای ترکیب با گرافت یا تقویت شرایط موضعی کاربرد دارند و مدل‌های قالب‌پذیر، Putty، Strip و Patch از نظر فرم و شیوه قرارگیری در محل نقص با یکدیگر متفاوت هستند.
برای انتخاب صحیح باید نوع نقص استخوانی، اندازه و محل آن، نیاز به ماده تزریقی یا قالب‌پذیر، ترکیب گرافت و روش جراحی بررسی شود. هر مدل باید مطابق اندیکاسیون اختصاصی و دستورالعمل سازنده توسط تیم جراحی استفاده شود.
